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정신간호학실습 케이~ 및 간호과정 1개 자료설명
정신간호학실습 케이스스터디 (주요 우울장애) [간호진단 및 간호과정 1개] 입니다!
정신간호학 실습 케~정 (정신케이스)
자료의 목차
Ⅰ. 간호사정
1. 일반적 정보
2. 건강력
3. 신체검진
4. 발달력
5. 가족력
6. 정신상태 검사
7. 정신사회적 사정
8. 임상병리 결과
9. 임상심리 결과
10. 의학적 진단 및 치료계획
1. 일반적 정보
2. 건강력
3. 신체검진
4. 발달력
5. 가족력
6. 정신상태 검사
7. 정신사회적 사정
8. 임상병리 결과
9. 임상심리 결과
10. 의학적 진단 및 치료계획
Ⅱ. 간호과정
Ⅲ. 참고문헌
본문내용 (정신케이스-우울장애~스-우울장애.hwp)
[Ⅰ. 일반적 정보 ]
· 성별 : 여성 나이 : 00세 직업 : 학생 학력 : 초졸
종교 : 천주교 결혼상태 : 미혼 경제상태 : 상
· 입원 일자 : 2018.11.17. 입원횟수 : 1 입원경로 : 직접 내원
· 성별 : 여성 나이 : 00세 직업 : 학생 학력 : 초졸
종교 : 천주교 결혼상태 : 미혼 경제상태 : 상
· 입원 일자 : 2018.11.17. 입원횟수 : 1 입원경로 : 직접 내원
[Ⅱ. 건강력]
① 현병력
· 의학적 진단명 : Major Depressive Disorder
· 주 호소(Chief complain) :
depressed mood 하루 종일 기분이 가라앉고 한숨만 나옴
diminished pleasure in all 노래듣기, 텔레비전보기 등 즐기던 일들이 더 이상 흥미가 없어 계속 잠만 자게 됨
hypersomnia 저녁 식사 후부터 아침까지 계속 잠만 자는 날이 많음
fatigue 매일 피곤하여 학교도 간신히 나가고 집에 돌아오면 쓰러지듯 누워서 잠만 잠
feeling of worthlessness 사람들에게 관심 받지 못하는 자신은 아무런 쓸모가 없는 비참한 사람이라는 생각이 반복해서 듦
suicide attempt 11.1
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